Antes e Depois

gays no sistema carcerario

Como vivem os homosexuais na cadeias americanas:


http://www.huffingtonpost.com/2014/11/18/gay-wing-la-jail_n_6179292.html




Violência sexual na cadeia:

Honra e Masculinidade*

Enéleo Alcides da Silva

Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social (PPGAS/UFSC)

Resumo Abstract

A violência sexual entre Sexual violence in prison

 prisioneiros é muitas vezes is often justified by prisoners as

  justificada como sendo a mani- the manifestation of a penalty

  festação de uma pena, imposta imposed on other prisoners,

    e prevista por uma "regra social which is prescribed by an

    interna" dos presídios. Na Ca- "internal social rule". At the

     deia Pública de Florianópolis a Florianópolis Public Jail, sexual

       violência sexual é mais comum violence is most commonly

         contra os novatos, sendo "viti- practised against newcomers,

         mas" preferenciais os estu- mainly rapists, parricides, stool

         pradores, parricidas, "cagoetas", pigeons, "tools" and efemina-

         "laranjas" e "afeminados". Para tes. Such prisoners hurt the

         os presidiários, estas categorias honor (i.e.: the codes of honor)

          ferem a honra (leia-se: os códi- of society. Which is to say, not

*

Honor, masculinity and sexual violence amongst prisoners at the Florianópolis public

jail

[ Revista de Ciências Humanas

Florianópolis

123

v 15

n.21

p.123-138

1997

gos de honra) da sociedade. Não

somente da comunidade

prisional, mas da comunidade

externa de onde eles provém,

justificando, assim, uma punição

mais "apropriada" que a

imposta pelo Estado. Este

irabalho apresenta um Estudo de

Caso de Violência Sexual na

Cadeia Pública de Florianópolis

e suas implicações com as

teorias de gênero, masculinidade

e honra.

Palavras-chave: Violência

Sexual, Honra, Masculinidade,

Estupro, Prisão.

only the codes of honor of the

prisonal universe are touched,

but also those of the external

community where the prisoners

came from, therefore justifying

a more "appropriate" puni-

shment than the one prescribed

by the State. This work presents

a case study of sexual violence

within the Florianópolis Public

Jail and its relations with

gender theories and

conceptions of masculinity and

honor.

Keywords: Honor, Masculi-

nity, Sexual Violence, Rape,

Prison.

A violência sexual entre prisioneiros é muitas vezes

ernicamente l justificada como sendo a manifestação de uma pena,

imposta e prevista por uma "regra social interna" dos presklios. 2

Na Cadeia Pública de Florianópolis a violência sexual 3 é mais

comum contra os novatos, sendo "vitimas" preferenciais os

1

2

3

Fag() uso no meu texto dos conceitos fornecidos por Marvin Harris em A Natureza das

Coisas Culturais, distinguindo êmico para os discursos dos informantes e ético para os

discursos do pesquisador.

Este texto aborda apenas a violência sexual que é justificada pelos próprios presos

como sendo praticada em razão de um código de honra tácito existente entre eles, sem

discutir se esse código de honra é ou não apenas pretexto para justificar outros desejos.

Sobre esta discussão ver SILVA, Eneléo A., "In : Noções de Justiça em uma Perspectiva

Antropológica " , projeto de dissertação para o PPGAS/UFSC.

O Código Penal Brasileiro, no capitulo sobre crimes contra a liberdade sexual, defi ne dois

tipos de crimes sexuais praticados mediante violência ou grave ameaça: o estupro e o

atentado violento ao pudor. 0 estupro se caracteriza pelo constrangimento de mulher

conjunção carnal, mediante violência ou grave ameaça. Por conjunção carnal a Justiça

brasileira entende a penetração do pênis na vagina. Logo, se o ato praticado for diferente

de conjunção carnal o crime não sera de estupro, e obviamente, este tipo de crime

também não pode ser cometido contra homens. Se o crime sexual for contra homens, ou

contra mulheres sem a penetração do pênis na vagina e for praticado mediante violência

ou grave ameaça, será caracterizado como Atentado Violento ao Pudor.

124

estupradores 4 parricidas, "cagoetas" 5, "laranjas" 6 e "afeminados".

Para os presidiários, estas categorias ferem a honra (leia-se: o códi-

go de honra) da sociedade. Não somente da comunidade prisional,

mas da comunidade externa de onde eles provém, justificando, as-

sim, uma punição mais "apropriada" que a imposta pelo Estado.

Quem comete crime sexual contra mulher ou criança, violenta uma

"instituição sagrada": a família. Quem mexe na honra das mulhe-

res, fere também a honra dos homens. 0 mesmo ocorre com quem

mata o pai ou a mãe. Pai e mãe "são sagrados", e quem os agride

esta agredindo toda a comunidade. Os cagoetas traem o "acordo"

de cooperação e lealdade entre os companheiros, e os laranjas e

afeminados agridem porque ferem a regra de virilidade esperada

pelos demais membros da comunidade.

Não afirmo que estes são os motivos que levam os prisio-

neiros a violentarem seus pares, mas sim que as justificativas para

os seus atos estão fortemente baseadas nesses "códigos de hon-

ra", como expressão da masculinidade, da virilidade, passando

exatamente pela questão da proteção (leia-se também controle)

da família, das mulheres, ascendentes e descendentes.

As penas aplicadas às "vitimas" devem atingir e subjugar os

seus simbolos de masculinidade/virilidade. Sendo assim, os casti-

gos mais comuns, seguindo os depoimentos dos presidiários, são:

• violência física, como surras, espancamentos, mutilações,

• raspagem dos pêlos,

• penetração anal, pelos companheiros e pela introdução

de objetos como pedaços de pau, de ferro, de tubos de

desodorante, etc....

• a masturbação e felação nos companheiros,

•

desempenhar "papéis femininos", como ficar responsável

pela limpeza da cela e a lavação da roupa dos compa-

nheiros,

Os presos, no entanto, costumam chamar de estupradores tanto os autores de crime

de estupro como o de crime de atentado violento ao pudor.

Cagoeta (de caguete, alcaguete): dedo-duro, aquele que delata.

6 laranja: tonto, paspalhão, medroso, quem assume a culpa

de outrem, quem faz o que

os outros mandam.

4

125

imitar `papéis humilhantes", como "bicha", "Gretchem",

rebolar, etc....

Para um breve exemplo, apresento um estudo de caso, onde

podemos perceber melhor as implicações das teorias de gênero

no fenômeno da violência sexual na cadeia pública.

Marco7 é um rapaz de 19 anos, que mora na Agronômica,

em Florianópolis. No sábado, nove de janeiro de 1993, ele e mais

três amigos armaram suas barracas no Camping da CELESC na

Praia da Armação. No mesmo dia, Marco conheceu Heloisa, 29

anos, casada, que o convidou para ir a um barzinho à noite.

Os dois se encontraram, conversaram, beberam e foram

passear pela praia. A uma hora da manhã, Marco convidou

Fieloisa para comer ovos cozidos em sua barraca. Eles entraram

e fecharam o zíper.

As três horas da manhã Heloisa saiu da barraca, começou

a chorar ao ver seus amigos e disse que foi estuprada.

Mesmo contra a vontade de Heloisa, seus amigos

chamaram a policia e Marco foi levado para a Central de Plantão

Policial — CPP.

0 delegado de plantão achava que não havia indícios

suficientes da prática efetiva de estupro, porém, pressionado pelo

tio de Heloisa, que era comissário de policia, lavrou o flagrante.

Marco chegou à cadeia pública às 20 horas do dia 10 de

janeiro de 1993. Ele tinha marcas roxas no peito, nas pernas,

nas costas, nas nádegas e no rosto. Segundo ele, os ferimentos

foram provocados por policiais da CPP, onde ficou preso durante

todo o dia, sem receber qualquer tipo de alimentação.

Ao ingressar na cadeia pública, Marco ficou no corredor

com os demais detentos esperando a hora de entrar na cela. Nos

primeiros cinco minutos, um detento fez com que Marco lhe

entregasse os tênis que estava usando.

Foi só eu entrar no corredor e veio um cara com cara de bandido, devia

ter pelo menos o dobro do meu tamanho, e disse: — tira esse tênis que

caso descaracterizado.

126

quero. — Na mesma hora eu tirei e dei pra ele. Eu me esforçava para não

demonstrar que eu estava com medo, mas eu não conseguia parar de

tremer. Também, eu tava fraco de fome.

Logo em seguida, outro preso pediu a camiseta que Marco

estava usando, a qual tinha ganho da namorada.

Naquela hora eu me apavorei e pensei — agora eles vão pedir o meu

calção e depois vão começar a me bater. Eu pensava: mais uma hora

aqui e eu morro. Se tivesse que voltar pra la, eu me matava.

No seu primeiro dia, como é comum ocorrer com os recém-

chegados, Marco foi forçado a fazer a limpeza da cela, incluindo

ai a limpeza do "boi", espécie de vaso sanitário que é um buraco

no chão, e a lavação da roupa dos companheiros, recebendo

assim o "status" de "Mãe" ou "Mãezinha", que é como os presos

chamam àqueles responsáveis por este tipo de tarefa.

Marco dormiu no chão da cela que era dividida com mais

oito prisioneiros. Nada de muito grave aconteceu na primeira

noite, porém, na segunda noite, os companheiros resolveram fazer

o que chamam de sessão "raspagem". Com uma gilete velha

começaram a raspar seus pêlos e fazer chacotas. Quanto mais

Marco chorava, mais eles o humilhavam.

O Bigua mandou eu tirar o calção. Eu comecei a chorar. Ele chegou pra

mim com a gilete e disse que ia me cortar todo. Não tinha nada que eu

pudesse fazer. Eu só pensava na minha familia. 0 que eles estavam

sentindo por ter um filho na cadeia. Ninguém ia acreditar que eu era

inocente. Mas eu não tinha feito nada. Ela dormiu comigo porque quis.

Eu não forcei nem um pouco.

Dois dos detentos obrigaram Marco a masturbá-los. Outros

dois queriam que ele os felasse. Marco recusou e eles começaram

a dar tapinhas de leve em seu rosto e a brincar com um cigarro

aceso, chegando a queimá-lo na virilha.

Tinha um que estava deitado na cama e que eu pensava que era o

mandão, que dizia: — para com isso, deixa o gurizão em paz — mas eles

não obedeciam. Eu tava tremendo. Eu sabia que tinha dois ali que

estavam com AIDS. Eu pensava: se eles vierem pra cima de mim eu

morro.

127

Marco foi forçado a praticar felação em três detentos e no

dia seguinte deixou que praticassem com ele sexo anal.

Aqui fora é outra coisa, mas la dentro não tem nada que você possa

fazer. Eles são mais e mais fortes. Você fica fraco. E como se você não se

pertencesse. Tudo acontece e parece que nem é mais você.

Marco saiu da cadeia depois de três dias, completamente

transtornado. Não contou nada do que aconteceu prá ninguém.

Nem prá família, nem prá namorada, que rompeu o namoro,

nem pros amigos, nem pros médicos.

Eu chorava muito, muito e queria abraçar todo mundo, eu nem acreditava

que tinha saído de la, mas eu continuava tremendo e com medo, nem

sei do quê. Se tivesse que voltar pra la eu me matava.

Nos seis meses que se seguiram, o único objetivo de Marco

era provar a sua inocência. Ele passou a trabalhar num escritório

de contabilidade e todo o seu saldrio era para o pagamento do

advogado. Somente depois de três meses ele conseguiu falar para

o advogado que tinha sido violentado na cadeia, que tinha medo

de estar com AIDS e que tinha medo de fazer o ieste. Ele foi

orientado sobre as conseqüências da violência e da AIDS e lhe

foi indicado um local onde ele foi fazer o exame.

A Masculinidade

Para além das implicações psicológicas, o que podemos

perceber neste breve relato é como os presos manipulam os

conceitos de gênero, tais como, papel, identidade, construção e

desconstrugdo da masculinidade numa perspectiva de aplicação

de uma sanção penal informal (frise-se: eticamente ilícita)

emicamente justificada como oriunda de códigos de honra.

A utilização por parte dos presos de conceitos como "rnde/

mãezinha", que passa a ser atribuído à "vitima", de uma forma

pejorativa, num primeiro momento, como ritual de humilhação

e a assimilação por parte da "vitima" desse "papel", passando

então a desempenhar as tarefas a ele inerentes, como a limpeza

da cela e a lavagdo de roupas, enfim as tarefas tidas no plano

êmico como domésticas ou "femininas", nos mostra uma

separação entre um "papel de gênero feminino" e uma "identidade

de gênero" masculina.

Este universo da cadeia pública, limitado à presença de

"corpos masculinos" ou "sexos biologicamente masculinos", nos

permite perceber como os prisioneiros manipulam os conceitos

de "feminino e masculino", como tentam reconstrui-los ou

desconstruf-los, refletindo o quanto estes conceitos de "feminino

e masculino" são eles próprio "construiveis", "reconstruíveis" ou

"desconstruíveis", de acordo com o que propõe as teorias de

gênero da antropologia.

Aqui precisamos recorrer às teorias de Fry (1982), que ao

estudar a sexualidade brasileira utilizou-se de critérios

específicos, separando, de um lado sexo biológico (macho e fê-

mea), e de outro, gênero, subdividido em papel de gênero (mas-

8

"Estudo de caso" in: SILVA, Eneléo, "Violência Sexual na Cadeia Pública de

Florianópolis", Projeto para seleção de ingresso ao PPGAS/UFSC, 1994.

129

(masculino e feminino), comportamento sexual (se mantém

relações sexuais com o sexo oposto ou com o mesmo sexo, e no

caso de homossexuais masculinos, se é passivo/penetrado ou

ativo/penetrador) e orientação sexual (preferência em transar com

o mesmo sexo ou com o sexo oposto).

Assim, Fry separa pelo menos três facetas do gênero

masculino que podem ocorrer independentemente em

combinações entre si. No caso de homens, podem ter:

uma identidade masculina (considerarem-se homens)

e ter uma vida sexual heterossexual, porém com um

desejo ou atração (somente ou também) por pessoas

do mesmo sexo.

uma identidade masculina (sentirem-se homens), com

uma vida sexual homossexual e desejo por pessoas do

mesmo sexo.

uma identidade masculina (sentirem-se homens), com

uma vida sexual homossexual e desejo por pessoas do

sexo oposto (como é comum acontecer na cadeia em

razão do confinamento).

• uma identidade feminina (sentirem-se mulher) com vida

sexual heterossexual e desejo por pessoas do mesmo

sexo.

• uma identidade feminina, com vida sexual homossexual

e desejo por pessoas do mesmo sexo.

•

• ou mesmo uma identidade feminina, com vida sexual

homossexual e atração por pessoas do sexo oposto.

Outras variações ainda são possíveis, e essa vida sexual e

esse desejo/atração por pessoas de outro sexo ou do mesmo sexo

podem ser eventuais ou permanentes.

A rigor, tenderíamos a pensar que a masculinidade padrão,

no entanto, seria a encontrada em um indivíduo com uma

identidade de gênero masculina, uma pratica sexual exclusivamente

heterossexual e um desejo constante por pessoas do sexo oposto.

Porém, podemos perceber através de algumas etnografias que esse

130

padrão de masculinidade varia de cultura para cultura, e esses três

critérios apresentados por Fry, não são necessariamente definidores

da masculinidade.

Na etnografia apresentada anteriormente, percebemos que

a "vitima" que desempenha forçosamente o papel "passivo" terá

sua masculinidade questionada, lesionada e, conseqüentemente,

sua identidade humilhada, tratada seja como mulher ou como

homossexual. No polo oposto, porém, o agressor (ou agressores)

que desempenha o papel ativo, na relação sexual forçada, não

tem como ameaçada a sua identidade de gênero masculina,

apesar do seu efetivo envolvimento numa prática sexual

homossexual. Neste caso especifico de relações sexuais entre

homens só a "vitima" é vista como desempenhando um papel

humilhante. 0 papel do agressor é enaltecido: ele é viril, penetrador,

poderoso, másculo, agressivo, e está desempenhando papel de

homem. Esta concepção êmica da masculinidade nos remete

novamente a um conceito de Fry (1980) de que as questões de

gênero masculino/feminino estão intrinsecamente relacionadas

com a questão de "atividade/passividade" , onde a

homossexualidade não é percebida pela relação entre parceiros

do mesmo sexo mas pela posição em que esses parceiros ocupam.

Os agressores que penetraram Marcos "são homens", Marcos que

foi penetrado "fez o papel de bicha".

Retornando ao caso da Cadeia Pública de Florianópolis, o

ritual de raspagem dos pêlos da "vitima" é outro elemento chave

132

para entender mecanismos simbólicos utilizados pelos presidiários

para interferir diretamente na "masculinidade da vitima". Os

pelos são interpretados emicamente como símbolo da virilidade

(palavra chave indissociável de masculinidade). 0 seu corte age

simbolicamente como o corte dessa virilidade. A transformação

do "macho" em "fêmea". Além da transformação do papel de

gênero masculino, há aqui uma tentativa de se alterar o próprio

"corpo biológico masculino". 0 corpo másculo, viril, deverá ser

transformado num corpo feminino, liso, sem pêlos, para depois

ser penetrado: estagio último da transformação de homem para

mulher (ou homem para "bicha").

Presidios

Considerando-se o caráter exclusivamente masculino das prisões e por se tratar de local

onde os sujeitos são coagidos a permanecerem por períodos longos de tempo é evidente a

importância dos presos homossexuais, sobretudo – mas não apenas - no período anterior à

instituição da visita íntima, que, no Brasil, ocorreu em 1987 para os homens e em 2001 para as

mulheres.

De acordo com Bourdieu (1999), as manifestações de virilidade se situam na lógica da

exploração e da honra e, neste sentido, não há humilhação e desonra maior para um homem do que

ser transformado numa mulher. Dentre as inúmeras relações de dominação que se constituem nas

prisões, a posse sexual aparece como uma manifestação de potência por excelência, expressão mais

acabada de subjugação do outro.

O corpo, enquanto objeto possuído pelo indivíduo, funciona como o mais importante signo

de marcação das assimetrias sociais e da desigualdade na distribuição de poder uma vez que não

pode ser desvinculado da pessoa a que pertence (RODRIGUES, 1983). Neste sentido, a violação

sexual do homem preso impõe ao corpo destes indivíduos uma marca definitiva que irá determinar a

sua posição social neste universo, ao longo de toda sua pena. Uma vez penetrado, o homem preso

nunca mais será visto como homem pelos companheiros e passará a ocupar a posição mais

subalterna neste sistema social, sujeito a todo tipo de humilhações.

A centralidade do sexo e do gênero como marcador das relações de poder na prisão decorre

da reação do indivíduo preso à permanência prolongada num ambiente sem mulheres. Qualquer

traço de fragilidade ou qualquer demonstração de fraqueza podem expor seus portadores à condição

feminina, isto é, subordinada. Se um “homem” se sentir vítima do assédio de outro, a manutenção

da sua identidade masculina dependerá de sua capacidade de uso da força física contra o agressor

como forma de afirmação de sua honra e de sua virilidade. A ausência de uma resposta nesses

termos é traduzida em termos de fraqueza e é suficiente para fixá-lo na posição de mulher3.

Conforme notou também Welzer-Lang (2001) os homens que não lutam contra a opressão da qual

são vítimas são rebaixados à categoria de mulher, com todas as conseqüências daí decorrentes,

como a obrigação de assumir as tarefas “domésticas”. Por este motivo – isto é, pela ausência de

reação violenta aos abusos sofridos – é que esses homens são culpabilizados pela posição que

ocupam, o que reforça ainda mais o estigma de que são portadores, sobrepondo uma violência

simbólica que torna mais cruel a agressão física da qual são vítimas.

Desta forma, a sujeição sexual no interior da prisão possui um significado mais amplo, que

ultrapassa o âmbito específico da sexualidade. Uma vez tendo sido violado, o homem preso perde

os atributos definidores da masculinidade, de forma que poucas opções lhe restam, senão adotar o

papel feminino, com todas as implicações decorrentes desta mudança de “gênero” que vão desde a

exclusão de qualquer posição decisória nos negócios “do crime”, até a responsabilidade por

atividades historicamente associada às mulheres, como a limpeza das celas e a lavanderia. A prisão

reproduz, desta maneira, a divisão sexual do trabalho em vigor na sociedade mais ampla que reserva

às mulheres as tarefas mais desprezadas, signos da ocupação de uma posição inferior na hierarquia

social.

Conforme sustenta Welzer-lang (2004) a dominação masculina e a homofobia são as duas

faces que constituem a forma de dominação através da qual os presos homossexuais são

subjugados. São essas duas faces que dão sustentação à subordinação de uma determinada categoria

de presos que tem em comum uma identidade não atrelada à noção de virilidade, associada,

sobretudo, ao exercício da força física.

Em consonância com essa lógica, na qual virilidade, poder, força física e masculinidade

estão entrelaçadas, Trammel (2007) chama atenção para o fato de que o preso que submete o outro

ao seu poder garante a sua posição de “homem” mesmo engajado numa relação homossexual. O

papel ativo na relação lhe confere a posição dominante, reforçando sua honra masculina e sua

virilidade uma vez que o outro, o dominado, é socialmente construído como mulher.

Tem-se então que aquele que, no ato de natureza homossexual exerce a função de ativo, sai

da relação altamente positivado, uma vez que exerceu o papel de macho dominante. Por sua vez, o

passivo, sofrerá sanções já que sua prática é vista como anti-natural, e se torna índice de seu papel

de dominado, reservado normalmente às mulheres. A referência é ainda o modelo heterossexual, já

que a dominação é associada à penetração (WELZER-LANG, 2001).

Historicamente os homens presos têm feito da sujeição sexual uma das form

Homossexual, apesar de a prática ser frequente, “bicha” é somente aquele que faz o papel

da mulher na relação sexual. A cadeia é lugar de macho. O interessante é que as “mulheres” da cadeia

assumem todos os papéis femininos que a sociedade machista lhes atribui na sociedade livre (cuidar

do marido, da cama, do “quarto”, da comida e suas obrigações conjugais).

A teoria habermasiana ajuda nessa reflexão ao destacar o papel das instituições

organizadas para formar consensos. Outro ponto significativo é a maneira pela qual as regras,

compartilhadas por qualquer agrupamento humano, se potencializam criando identidade e legitimidade

para os pares. Isso nos dá uma base, por exemplo, para entendermos o processo de prisionização e as

regras compartilhadas pela “sociedade dos cativos”.

Uma possibilidade para a “sociedade dos cativos” é entendê-la a partir da delinquência.

Ao entrar na prisão, o sujeito vai ter que se integrar a um dos dois grandes grupos existentes: os

malandros (aqueles que possuem essa gramática) e os não malandros (aqueles que não possuem). Sua

aceitação passa pelo domínio dessa gramática, ou discurso, do mundo do crime. É uma primeira

separação importante para mostrar como o indivíduo, ao entrar na prisão será tratado e como ocorre o

processo de internalização do uso da linguagem prisionizada por parte dos não malandros, pois mesmo

20

sendo eles a maioria, os estilos de fala e símbolos compartilhados são construídos pela delinquência

(malandros).

Os não malandros vão passar por uma série de rituais, até definir seu papel social na

cultura prisional que, de maneira geral, podem ser: virar “mulher” de preso; pagar para ser protegido; 

Travestis no sistema carcerario

Travestis e o sistema carcerário no Brasil

Na ala especial, longe dos abusos e das agressões, os travestis se ajudam no cuidado com a beleza: é o resgate da autoestima e da convivência

“Travesti responsável por comercializar drogas. A primeira palavra que eles puseram no meu B.O. (boletim de ocorrência) foi travesti. A sociedade em si discrimina muito”. Com essa fala, a transexual feminina Liz Vitoi, de 26 anos, irrompe a tela do premiado documentário A ala, do jornalista Fred Bottrel, que estreou semana passada. Com cachos longos e louros, eleita Miss Trans Prisional, Liz revela detalhes sobre a rotina da ala criada especificamente para homossexuais no Presídio de Vespasiano, na cidade de mesmo nome, na Região Metropolitana de Belo Horizonte. 

“Se cortarem meu cabelo, eu me mato”, avisou Liz, ao ser recolhida por furto na cela masculina de uma cadeia do interior mineiro. Na época, ela se rebelou contra o procedimento padrão para homens presos, que exige raspar a cabeça, eliminar adereços, cortar as unhas e vestir o uniforme da prisão. Ela e outros 105 presidiários em Minas Gerais assinaram um termo de reconhecimento de homossexualidade, como forma de se proteger da homofobia dentro das celas. 

Sessenta e um dos homossexuais estão na prisão temporária, em Vespasiano. O restante cumpre pena em regime fechado em São Joaquim de Bicas, na primeira “ala gay” do país, criada em 2009, que continua em funcionamento. A tentativa de fazer o mesmo no estado da Paraíba não foi para frente. Este ano, resolução da Secretaria Nacional de Direitos Humanos determinou a ampliação da medida para todos os presídios do país.

Mutilação

Uma das inspirações para o surgimento da “ala gay” em Minas foi o contundente depoimento do travesti Vitória Rios Fortes, de 28, enquadrado por tráfico em 2009. “Eu era obrigada a ter relação sexual com todos os homens das celas, em sequência. Todos eles rindo, zombando e batendo em mim. Era ameaçada de morte se contasse aos carcereiros. Cheguei a ser leiloada entre os presos. Um deles me ‘vendeu’ em troca de 10 maços de cigarro, um suco e um pacote de biscoitos”, denuncia Vitória, que passou a mutilar os braços para chamar a atenção da diretoria da penitenciária na época.

“Tenho uma cabrita para treta” é a espécie de senha usada entre os presos das unidades carcerárias para homens, quando alguém dentro da cela se referia aos serviços prestados pelo preso com outra orientação sexual. “Fiquei calada até o dia em que não aguentei mais. Cheguei a sofrer 21 estupros em um dia. Peguei hepatite e sífilis. Achei que iria morrer. Sem falar que eu tinha de fazer faxina na cela e lavar a roupa de todos. Era a primeira a acordar e a última a dormir”, desabafa.

“Dentro das cadeias, os travestis são usados como moeda de troca entre os presos”, compara Walkíria La Roche, coordenadora de Diversidade Sexual do governo de Minas. Ela conta ter ficado quatro dias sem dormir depois de ouvir relatos semelhantes aos de Vitória, em visitas aos presídios. Com a equipe, passou a conceber um projeto capaz de proteger a integridade física dos prisioneiros no estado. “Muitos evitavam declarar a homossexualidade dentro da prisão para não sofrer preconceito. Nem todo gay é afeminado, mas os travestis e transexuais já trazem isso no crachá”, compara ela. Na resolução federal, esses gêneros podem optar por ser transferidos para unidades prisionais femininas. Nos outros casos, é também opção do preso declarar-se ou não homossexual.

Vitória Rios Fortes conta que na cadeia já foi trocada até por cigarros

Banho de sol e dia da beleza
Como os outros, a fachada do Presídio de Vespasiano inspira medo, com as torres de segurança, arame farpado e homens fortemente armados da vigilância. Não há arco-íris brotando em cima do tijolo de concreto. Na portaria, é preciso enfrentar vistoria e deixar o documento de identidade. O tratamento mais humanizado aos presos homossexuais se revela nos detalhes. Às quintas-feiras, o banho de Sol dá direito ao dia da beleza, que inclui liberar secadores de cabelo. “Não dá para antecipar o direito ao secador para a minha colega? Ela está há uma semana sem lavar a cabeça”, implora um dos detentos, com os braços para fora da cela e unhas esmaltadas de lilás.

A diretora de atendimento ao preso, Fernanda Viana, explica que, para emprestar a chapinha, irá pedir autorização ao diretor geral da unidade, Cláudio Welson Eloi Gonçalves. Segundo ela, aquela cela recebe presos que acabaram de ser transferidos e ainda não conquistaram o direito ao uso do secador de cabelos. “Já sei o que aconteceu. Ela não quer ficar sem os cabelos lisos e só vai lavar o dia em que conseguir a chapinha”, conta ela, falando na mesma língua dos homossexuais com características femininas. “Ser mulher facilita, porque eles deixam aflorar as mesmas carências”, completa.

Liz Vitoi ameaçou se matar se cortassem seus cabelos na prisão

Para a diretora, o preconceito em relação aos homossexuais nas cadeias reflete a sociedade lá fora. “A maior homofobia vem de casa. Eles nunca recebem visitas. A família já não aceita a homossexualidade do filho e o isola ainda mais quando ele comete um crime”, conta. 

Sem um ponto de apoio do lado de fora, os gays usam os telefonemas permitidos para combinar o envio de maquiagens e esmaltes pelos Correios. Não se trata de relação afetuosa. A dívida será cobrada do lado de fora dos muros. Da primeira vez, Rodolfo Lúcio dos Santos, de 22, cumpriu pena por roubo. Está de volta por suspeita de ter matado o parceiro, o que ele nega. “Aqui tem o benefício de fazer as sobrancelhas e as unhas”, diz o homossexual, que sofreu na cadeia do Bairro Palmital. “Eles não quiseram me aceitar na cela, só pelo fato de ser homossexual. Fui parar no seguro, a cela isolada onde ficam os estupradores”, diz.

A separação de celas é uma reivindicação antiga do movimento homossexual

Allison Parente Lima, 24 anos, que se apresenta como Julye, responde processo e aguarda julgamento por tráfico de drogas
Foto de Filipe Faraon / Especial para Terra

“Nós cumprimos duas sentenças aqui: uma imposta pelo juiz e outra imposta pelos prisioneiros”. O relato de um presidiário homossexual publicado no relatório O Brasil Atrás das Grades: Abusos Entre os Presos, da ONG Human Rights Watch, em 1997, ainda é realidade nas casas penais brasileiras. Há décadas, ter aparência delicada já traz riscos de abusos em celas masculinas. Só há quatro anos os Estados começaram a tomar atitude mais contundente contra isso.

Seguindo uma tendência internacional de separação de detentos de acordo com o perfil, o Pará se tornou o quinto Estado brasileiro a oferecer celas exclusivas para lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, grupo conhecido como LGBT. A medida já havia sido adotada em Minas Gerais, em 2009, e, depois, no Rio Grande do Sul, Paraíba e Mato Grosso.

Há cerca de dois meses, o Centro de Triagem Metropolitano 2 (CTM 2), no município de Ananindeua, e o Centro de Recuperação do Coqueiro (CRC), em Belém, passaram a setorizar presos de acordo com a orientação sexual. O objetivo é diminuir conflitos e proteger homossexuais de qualquer forma de violência.

Antes dessa separação, o CTM 2 já tinha uma ala de idosos e doentes, no qual eventualmente eram alocados homossexuais acusados de crimes não-violentos. Isso fez com que Allison Parente Lima, 24 anos, que se apresenta como Julye, tenha corrido menos riscos nos últimos 14 meses em que está no local. Ela responde processo e aguarda julgamento por tráfico de drogas.

Mesmo assim, a cicatriz no seu antebraço direito mostra que o detento não esteve imune. Antes da criação da cela LGBT, um preso "ficou afim” delq e fez de tudo para ser transferido para a mesma ala, de presos idosos. “Ele conseguiu e, um dia, ele ficou com ciúme porque me viu conversando com outro e me atacou com um estoque de ferro, gritando que ‘viado’ tinha que transar’”, conta a vítima. 

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Tratamento hormonal MTF (Masculino para Feminino) para Travestis e Transexuais.

1° - Todo e qualquer tratamento hormonal precisam de ajuda médica (Endocrinologista) e psicológica, antes do início do tratamento, para saber a dosagem correta para seu corpo e para você ter certeza de quer mesmo isso.

2° - Nunca use esses medicamentos por conta própria, pois eles possuem contra indicação e podem causar doenças. Sempre procure uma ajuda profissional.

3º - Esses hormônios são para tratamentos de uma pessoa com idade acima de 18 anos, Se você tiver menos idade, seu caso precisa ser acompanhado frequentemente por um médico. Essa terapia tem melhores resultados quando o paciente tem entre 18 a 28 anos de idade, Não sendo tão profundo quando já está em uma idade mais avançada, como depois dos 38 anos.

De início são usados três tipos de medicamentos como os:

Antiandrógeno: Responsável pela castração química, que é a eliminação da testosterona, e gera uma menor intensidade nos pelos.

Progestogênio: Responsável pela maturação das glândulas mamárias e seios, e atua como anti-carcinogênico na utilização do estrogênio.

Estrogênio:  Responsável pela redistribuição da gordura do corpo para as coxas, nádegas e quadris, maturação dos seios, clareamento da pele e outras características femininas.

4º - O tratamento termina em torno de 5 anos, quando nenhuma alteração pode ser notada, Mas a utilização dos hormônios são para sempre.

O tratamento hormonal gera:

1. Diminuição da fertilidade ou até esterilidade completa.
2. Diminuição do tamanho do pênis.
3. Aumento gradual dos seios.
4. Redistribuição de gordura para regiões tipicamente femininas.
5. Mudança nos pelos, se torna mais lento e podem ficar mais claros e finos.
6. Perda de massa muscular.
7. Mudanças na epiderme, a pele fica mais clara e fina, e a sensibilidade ao toque aumenta.
8. Mudança nos odores, como o suor, a urina e a pele.
9. Mudanças nas emoções, deixando a pessoa mais emocional.
10. Gera menos suor.

O tratamento hormonal NÃO gera:

1. Mudanças na voz ou Pitch vocal.
2. Redução dos pelos faciais. (Barba).
3. Mudança no formato ou tamanho da ossatura do corpo.
4. Mudança no tamanho no pomo-de-adão. (Gogó)
5. Diminuição do tamanho dos pés, mãos e ombros. (Apenas fica mais feminino).

1. hormonios femininos em travestis e transsexuais (MTF)

   Para uma boa terapia hormonal é usado: Estrogênio (reponsável pelas características secundárias femininas, tais como: redistribuição de gordura, clareamento da pele, tornando-a mais fina, lisa e sensível ao toque.
   
   Progesterona / Progestogênio: ( responsável pela maturação da glândula mamária, a quem diga que ajuda na prevenção do câncer de mama , porém não há estudos definidos sobre o uso em transexuais.
   
   Antiandrógeno: (responsável pela diminuição ou eliminação da testosterona, é importante o uso do antiandrógeno na dieta hormonal para que o estrogênio aja melhor.)
   
   No mercado há inúmeros medicamentos contendo em sua formula o Estrogênio, são eles: 17-beta Estradiol, Valerato de Estradiol, Etinil Estradiol, Estrogênios Conjugados, Enantato de estradiol, e etc...
   
   17-beta Estradiol micronizado: Hormônio bioidêntico ao produzido nos ovários das mulheres, um dos hormônios mais utilizados por transexuais do mundo todo, podendo ser administrado por via sublingual ou ingerindo com água, um potente hormônio feminino para quem busca uma boa feminilização.
   
   Temos hoje no Brasil os seguintes medicamentos 17-beta Estradiol micronizado: Natifa e Estrell, ambos com 1mg de Estradiol
   
                  
   Valerato de Estradiol: É um pró-fármaco do 17-beta Estradiol humano ou seja, ele não é classificado como estradiol natural humano, mas quando é metabolizado pelo organismo torna-se parecido com o hormônio natural humano, Valerato de Estradiol é 40% menos potente que o 17-beta Estradiol micronizado.
   
   Medicamentos que contém em sua fórmula Valerato de Estradiol: Climene, Elamax, com 2mg de Valerato de Estradiol e 1mg de Acetato de Ciproterona.
   
      
   Medicamentos que contém em sua fórmula Valerato de Estradiol: primogyna, com 1mg ou 2mg valerato de estradiol 
   
   
   
   EtinilEstradiol: Estrogênio sintético e mais potente na feminilização, cuidados devem ser tomado se optar pelo Etinil,por exemplo não fumar e não administrar o etinil com nenhum outro hormônio seja ele comprimido ou injetável.
   
   Medicamentos que em sua fórmula contém EtinilEstradiol: Diane 35 e similares (Selene,Tess, diclin entre outros.) cada drágea contém: 2,0 mg de acetato de ciproterona e 0,035 mg de etinilestradiol .
   
   
   
   
   Estrogênios Conjugados: Estrogênio obtido da urina das éguas prenhas. Premarin é o nome do medicamento que contém em sua fórmula Estrogênios Conjugados, os mesmos cuidados devem ser tomados igual ao Etinil na administração dos Estrogênios Conjugados.
   
   
   
   Enantato de estradiol: Anticoncepcional injetável que contém um sua fórmula  acetofenido de algestona 150mg (progestogênio) 17-enantato de estradiol 10 mg ( estrogênio) importante o uso do injetável pois ele tem apenas uma passagem pelo fígado e assim minimizando os efeitos colaterais e garantindo uma melhor ação.
   
   O injetável mais usado entre transexuais e travestis é a  Perlutan, cada ampola de 1 ml contém: acetofenido de algestona (diidroxiprogesterona) 150 mg; enantato de estradiol 10 mg
   
   
   Antiandrógeno:
   
   
   Androcur (acetato de ciproterona) Um potente antiandrógeno que bloqueia o hormonio masculino ( testosterona) e assim permitindo que o hormonio feminino ( estrogênio) aja melhor. O androcur (acetato de ciproterona)  bloqueia a testosterona  que causa nos homens a calvície e outras características segundárias masculina.
   
   Acetato de Ciproterona é o genérico do Androcur e ambos com 50mg e 100mg o antiandrógeno mais utilizado entre Travestis e Transsexuais.
        
   
   
   

   Espironolactona ( Aldactone)  ou Finasterida:

   
   Espironolactona é um diurético poupador de potássio e previne que os niveis de potássio fiquem muito baixos. A Espironolactona é utilizada também para outros fins tais como no caso de transsexuais Masculino para Feminino como antiandrógeno.
   
   
   
   
   Finasterida: é um medicamento antiandrógeno inibidor da 5-alfarredutase, a enzima que converte a testosterona em di-hidrotestosterona. Usado para tratar calvície em homens.
   
   
   Este é apenas um texto explicativo, é importante acompanhamento médico pois cada organismo reage de um jeito diferente com esses medicamentos, o que pode ser bom para mim, não será para você. 
   
   

   Dietas Hormonais

   
   
   Abaixo algumas dietas hormonais utilizadas por muitas meninas, lembre-se em procurar sempre auxílio médico, pois somente um médico saberá oque será melhor para você.
   
   Dica 1:
   
   - 25mg mg Acetato de ciproterona (androcur) ou 100 mg Espironolactona(aldactone) ou 2.5 mg de finasterida 
   
   - 2mg Climene/Elamax ( Valerato de Estradiol) ou 1 mg natifa/estrell (17 beta estradiol)
   
   - 1 perlutan mes 
   
   ( Esquema mais usado pois a Ciproterona vai diminuir a testosterona, 2mg Estradiol para transformação do corpo uma perlutan para um up transformação 
   _____________________________________________________________
   
   Dica 2:
   
   - 25mg Acetato de Ciproterona (androcur) ou 100 a Espironolactona (aldactone) ou 2.5 mg de finasterida
   
   - 4mg Climene/Elamax ( Valerato de Estradiol) ou 2mg Natifa/Estrell (17-beta Estradiol micronizado) sublingual.
   
   * Esquema para as meninas que não querem tomar a Perlutan por algum motivo, acrescenta-se na dieta mais 2 mg de Estradiol e fracionar a cada 12 horas, ou seja 2mg de manhã e a noite.
   _______________________________________________________________
   
   Dica 3:
   
   - 1 Perlutan a cada 15 dias
   
   -25mg acetato de ciproterona (androcur) ou 100mg espironolactona(aldactone) ou 2.5mg de finasterida *opcional 
   
   * Deve-se ter cuidado nessa dieta pois muito hormônio pode causar muitos problemas entre ela a prolactina elevada. 
   ______________________________________________________________
   
   Dica 4:
   
   - 25 mg Acetato de Ciproterona ou 100mg de Espironolactona*opcional
   
   - 1 ou 2 comprimidos de Diane 35 ou 1 ou 2 comprimidos de Premarin (0.625mg)
   
   * Para quem vai eleger o EtinilEstradiol na dieta deve-se tomar muito cuidado pois os riscos são grandes. O AAS infantil vai diminuir os riscos do Etinil no corpo.evitar fumar e beber e utilizar bastante agua.
   _______________________________________________________________
   
   dica 5:
     
   -4 mg climene/elamax 
   
   *nesse caso deve-se fracionar tomar um comprimido branco pela manha e um marrom a noite 1 comprimido de 12/12 horas tome na ordem que quiser apenas tome dois diarios
   
   ______________________________________________________________
   Dica 6: 
   
   - 4mg Climene/Elamax 
   
   - 1 perlutan mensal.
   
   *1 comprimido de climene/elamax  12/12 horas do dia 1 ao dia 21 aplicar a perlutan no dia 22  
   
   _______________________________________________________________
   
   - Dica 7 
   
   - 1 ou 2 comprimidos de Diane 35 
   
   - AAS 100mg
   
   * o AAS infantil ira afinar o sangue pois diane tem um potencial trombogenico, porem AAS nao deve ser tomado com frequencia pois sangue muito fino tambem tras problemas 
   
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   Dica 8: para as operadas 
   
   - 1 premarim 0.625 ou 1 mg de natifa/estrell ou 2 mg de cicloprimogyna drageas BRANCAS
   
   Este esquema dispensa os antiandrógenos por que  depois da cirurgia o corpo não necesita de antiandrógeno.
   
   

   Perlutan: Prós e Contras.

   
   Perlutan, o injetável mais utilizado entre travestis e transexuais, irei abordar um pouco sobre ele, pontos positivos e cuidados na administração.
   
   Já sabemos que é o Estradiol que nos feminiliza, sabemos também que para uma boa terapia hormonal devemos administrar um Antiandrógeno + Estradiol para quem quer uma feminilização 100%, e aProgesterona ou Progestinas (progestogênios) o que são?
   
   Progesterona é o segundo hormônio feminino , na mulher ele age preparando o corpo para gravidez e amamentação e também na libido.
   
   Pois bem meninas, como nós travestis e transexuais não temos útero ou seja não podemos engravidar rsrsrs o uso da Progesterona é útil ou não? Isso dependo pois a Progesterona ou o Progestogênio pode ser:Antiandrogênico (Acetato de Ciproterona) Androgênico(levonorgestrel) ou Nenhum e nem Outro (Algestona Acetofinada) da perlutan.
   
   Para as meninas que não querem usar um antiandrógeno pode optar pela Perlutan, pois a progesterona contida nela ajuda a baixar a testosterona em alguns casos se for administrada a cada 15 dias ou a cada 21 dias e mais 2 comprimidos de Estradiol (17-beta Estradiol ou Valerato de Estradiol)
   
   Perlutan também ajuda na libido, algestona acetofinada é uma progestina e as progestinas ajudam na nosso libido, se for administrado por mês é um ótimo viagra hahaha. 
   
   A Perlutan libera uma quantidade grande de Estradiol na primeira semana, depois ela libera muito pouco Estradiol e mais Progesterona.
   
   
   Se não for bem administrada a Perlutan pode causar trombose, pode deixar seu nível de prolactina alto e assim ferrando sua hipófise, retém muito líquido e incha bastante ( engorda horrores rsrs) além de atrapalhar sua terapia hormonal, invés de você feminilizar pode masculinizar e isso não é bom. o.O
   
   Por isso bato na tecla que o melhor é adminstrar a Perlutan mensal, assim você não sobrecarrega seu organismo pois esse injetável foi feito para ser tomado mensalmente, então sem exageros meninas o correto é: Antiandrógeno + Estradiol. Só tomar Perlutan ou outro injetável se seus níveis de estradiol estiverem baixos ou para ajudar a dar um Up na transição, sobre taxas hormonais na terapia MtF irei abordar em outra postagem.
   
   

   O que esperar dos hormônios???

   
   Testosterona faz você ganhar massa muscular e perder gordura. Estrogênio faz o oposto, fazendo você perder massa muscular e ganho de gordura.No geral, os efeitos dos hormônios diferem muito de pessoa para pessoa. Algo que pode acontecer rapidamente para uma pessoa, pode levar mais alguns meses para a outra, ou até mesmo não acontecer nada. Algumas meninas tem a gordura redistribuída de forma diferente, algumas meninas terão crescimento de seios que são normais para o seu quadro, alguns até maiores e outros menos do que a média para os seus quadros. Mas como uma diretriz, não espere nada. Apenas permita-se a aceitar e apreciar as mudanças que você conseguir!
   
   Muitas trans sentem-se frustradas com o ritmo lento das mudanças provocadas pelo tratamento hormonal. Às vezes se esquecem que na puberdade as mudanças físicas levam alguns anos, doses mais elevadas de hormônios não necessariamente produzem resultados melhores ou mais rápidos. Por exemplo, a forma da mama de mulheres genéticas adultas só é alcançado após vários anos de exposição ao estrogênio durante a puberdade, e elas têm tamanhos muito diferentes de mama. É semelhante para as mulheres trans, algumas das quais nunca vão desenvolver nada mais do que seios muito pequenos. Aliás estrogênio em excesso é convertido em testosterona e pode cegar os receptores de estrogênio.
   
   Hormônio de um sexo não vai, diretamente, desfazer algo que o hormônio do outro sexo fez. Então não espere que eles mudem a sua voz ou a estrutura óssea, pois isso não é papel do estrogênio, se bem que as mudanças psicológicas podem influenciar no modo de falar....
   
   Possíveis riscos
   
   Toda a medicação tem efeitos colaterais, e algumas pessoas podem ter reações adversas sérias. Você precisa estar ciente dos possíveis riscos antes de decidir iniciar o tratamento.
   
   Os riscos mais graves quando os estrogênios tomar são:
   
   Trombose
   
   Trombose venosa profunda (TVP)
   
   Embolia pulmonar (bloqueio de um vaso sanguíneo nos pulmões)
   
   Alteração da função hepática.
   
   
   Alguns casos de câncer de mama e de próstata em pessoas transexuais MTF têm sido relatados na literatura. Há vários estudos que sugerem que a terapia com estrogênio não aumenta o risco de câncer de mama no curto prazo (< 20 -30 anos).
   
   
   O que os hormônios prometem?
   
   
   Infelizmente, há pouca pesquisa sobre o uso de hormônios sexuais em transexuais. A orientação portanto é, que seja utilizado de forma flexível, atendendo às suas necessidades específicas e mantendo o risco para sua saúde o mais baixo possível.
   
   Logo abaixo está uma tabela com o tempo médio de desenvolvimento das características induzidas pelos hormônios:
   
   

   efeito	Começo	Maximo
   Redistribuição gordura corporal	3 a 6 meses	2 a 3 anos
   Diminuição massa muscular/força	3 a 6 meses	1 a 2 anos
   Amolecimento da pele/oleosidade	3 a 6 meses	desconheçida
   Diminuição da libido/desempenho sexual	1 a 3 meses	3 a 6 meses
   Diminuição das ereçoes espontaneas	1 a 3 meses	3 a 6 meses
   Disfunção sexual masculina (castraçao quimica)	Variavel	variavel
   Maturação glandulas mamarias (seios)	3 a 6 meses	2 a 3 anos
   Tamanho reduzido dos testiculos	3 a 6 meses	2 a 3 anos
   Produção reduzida de espermatozoides	Desconheçida	Mais de 3 anos
   Redução do crescimento de pelo terminal	6 meses a 1 ano	Mais de 3 anos
   Cabelo	Não rebrota	Não rebrota
   Alteração da voz	Nenhuma	Nenhuma

   
   Lembre-se que isso só é uma média, nem todas as pessoas reagirão da mesma maneira.
   
   
   Monitoramento
   
   Uma coisa muito importante é fazer exames regularmente, pois assim é possível tanto ajustar os níveis de hormônios às suas necessidades quanto checar a sua saúde.
   
   Avaliar a paciente a cada 3 meses no primeiro ano e depois 1-2 vezes por ano, depois de monitorar os sinais apropriados de feminização e para o desenvolvimento de reações adversas.
   
   Exame de testosterona e estradiol séricos cada 3 meses.(testosterona deve ser menor que 55 ng/dl e estradiol deve ser menor que 200 pg/ml).
   
   
   Basicamente, aqui no Brasil, temos as seguintes opções:
   
   -1) Valerato de Estradiol: Climene, Elamax, primogyna  (eles tem a mesma formulação, por isso os agrupei, eles são iguais, com a diferença de que o elamax é mais barato): cada drágea contém 2 mg de valerato de estradiol, e em 11 delas - cada cartela tem 21 comprimidos - há, além do valerato de estradiol, também uma dosagem pífica de 1 mg de acetato de ciproterona. Logo, por ser uma quantidade pequena, não faz muita diferença para nós, a ordem de tomar, pode ir seguindo os dias da cartela.
   
   Doses variam muito, conforme a idade do paciente e outros fatores. Mas em geral 2 comprimidos por dia é a dosagem usual. Há sites estrangeiros, como o a Anne Lawrence, que recomenda a ingestão de 8 mg de valerato de estradiol por dia, o que corresponderia a quatro drágeas. Mas pessoalmente, creio ser uma dosagem perigosa e desnecessária. 
   
   O valerato de estradiol, é um sal de estradiol. Isso significa o que? Que ele não é idêntico ao estrogenio produzido pela mulher, mas ao ser metabolizado pelo corpo, acaba se transformando no estradiol propriamente dito.
   
   
   2) Equilinas: ( Estrogênios conjugados - Premarin e seus similares como Repogen): Eles são levemente mais potentes que o valerato de estradiol, e tem uma vantagem interessante: eles circulam no sangue sem ligar-se a SHBG, que é uma proteína que funciona como esponja, ela "chupa" o hormônio, impedindo que ele circule livre no plasma. Nesse caso, ele consegue driblar a SHBG e circular de forma livre, portanto mais potente ( hormônios ligados a proteínas tem menor efeito, daí de nada adianta vc ter um estradiol alto se todo ele estiver ligado a uma SHBG alta, daí a importância de dosá-la nos exames).
   
   A dose de 1 comprimido de 0,625 mg, para as já operadas. Pre-operadas, devem usar pelo menos dois comprimidos, dando 1,25 mg, podendo ir até 2,5 mg. Sempre comece com uma dose baixa e vá aumentando progressivamente. Um comprimido de 0,625 no primeiro mês, por exempĺo. Não é recomendável já iniciar a dose total, visto que o organismo necessita de um período de adaptação.
   
   
   3) Estradiol:( Estrofem,natifa,estrell) : Este é o medicamento que contém o mesmo estradiol produzido pelas mulheres. Ele é mais potente que o valerato de estradiol, cerca de 40% mais. Logo, se vc estiver usando elamax e quiser trocar por estrofem, terá de usar uma dosagem um pouco menor, já que ele é teoricamente mais potente. O estrofem é um dos medicamentos mais usados por transexuais. Há quem diga que pode-se fazer o uso sublingual dele, por ser micronizado, mas eu não acredito nessa conduta. O ideal é tomar pelo menos dois comprimidos, via oral
   
   
   4) Etinilestradiol:(diane 35 e similares) Este é o tipo de estradiol encontrado nas pílulas anticoncepcionais. Ele é eficaz? Sim. Mas também é muito perigoso, tendo um potencial trombogênico alto. Ele é levemente mais potente que uma dose equivalente de estradiol, ou valerato de estradiol, porém, é bem mais perigoso, ou seja, colocando numa balança, os riscos superam os benefícios.
   
   Como ele não está disponível numa formulação em que venha só ( está sempre associado a progestágenos) não há como falar de todas as fórmulas que o contém. Algumas delas são o Diane 35, Ciprane, Ferrane, Tess. Essas que citei contém 2 mg de acetato de ciproterona junto ( são pílulas anticoncepcionais). Há aquelas que contém além do etinilestradiol, progestágenos masculinizantes, por isso NÂO são recomendados ( ex. ciclo 21 e similares).
   
   Se for pra fazer uso de algum comprimido com etinilestradiol, prefira, obviamente os que tem acetato de ciproterona junto. Apesar de ser uma dose muito baixa de antiandrógeno, é infinitamente melhor que os progestágenos masculinizantes das outras formulações.
   
   A dose máxima de etinilestradiol, tida como segura, no site da Anne Lawrence, é de 1 mcg ( o que corresponde a um pouco menos de 3 comprimidos). Logo, a dosagem máxima de qualquer formulação com 0,035 mg de etinilestradiol ( que é a dose mais comum encontrada em cada drágea), é de dois comprimidos no máximo.
   Diane 35 parece funcionar bem para pessoas que começam os hormônios ainda na puberdade, pois ele consegue, com o pouco de antiandrógeno e com a função de diminuir o FSH, diminuir bastante a produção de andrógenos. Ainda assim, é um paliativo pra quem não pode arcar com coisa melhor.
   

   
   Antiandrógenos

   
   
   Um dos pilares da terapia hormonal para transexuais é o uso da substância citada no título: os antiandrógenos. Eles tem o papel de diminuir os hormônios masculinos produzidos pelos testículos, colocando o nível de testosterona dentro dos padrões de uma mulher, permitindo assim que o estradiol que vc tomar, aja melhor. Duas opções são as mais usadas: Aldactone ( que é o nome de marca, a substância e a Espironolactona), e o Androcur ( também é o nome da marca, o princípio ativo é o acetato de ciproterona).
   
   O Aldactone foi feito originalmente para diminuir a pressão, sendo um diurético. Entretanto é amplamente usado por endocrinologistas por ter o efeito secundário de diminuir a testosterona.
   Também é usado por dermatologistas, com este mesmo propósito, para tratar a acne induzida por androgênios em excesso, além do hirsutismo em mulheres.
   Alguns ginecologistas também utilizam o aldactone para mulheres com síndrome dos ovários policísticos.
   
   Assim, embora sua ação principal seja sim diurética, o efeito secundário de diminuir a testosterona tem sido aproveitado pela comunidade médica em vários tipos de condições não ligadas a hipertensão, sendo visto como mais do que uma droga específica só pra essa finalidade diurética, portanto.
   Ele age de várias formas:
   -inibindo algumas enzimas relacionadas a síntese de androgênios.
   -bloqueia a DHT ligando-se a receptores de androgênios na pele
   -compete e reduz a atividade da 5alfa redutase, que é responsável pela transformação da testosterona em diidrotestosterona.
   -Eleva a SHBG.
   
   Como já foi falado vc tem que tomar algumas precauções, por exemplo, evitá-lo se vc tem a pressão baixa.
   Deve também diminuir a ingesta de potássio.
   
   
   Já a ciproterona é um produto sintético que apresenta estrutura semelhante à dos hormônios sexuais naturais. Pode ser considerado como derivado da 17-alfa-hidroxiprogesterona. Na forma de acetato é potente antagonista de androgênios. Possui também atividade progestacional e suprime a secreção de gonadotrofinas. Atua como antagonista competitivo da diidrotestosterona pela sua ligação ao receptor androgênico. A ação terapêutica da Ciproterona resulta da inibição da produção de testosterona e da interferência na ação androgênica. Ciproterona é indicada no tratamento do hirsutismo intenso, alopécia androgênica grave, nas formas graves de acne e seborréia nas mulheres. Ciproterona ainda é usada no tratamento do câncer da próstata e para controlar a libido na hipersexualidade severa ou no desvio sexual em homens adultos.
   Ambos os medicamentos reduzem a testosterona. Eles diferem entre si no quadro de efeitos colaterais, e na dosagem necessária para cada um.